Quando as gengivas são problemáticas
© iStockphoto / ThinkstockQuando se trata de problemas dentários, todos imediatamente pensam em cárie dentária. Mas nem sempre são buracos que causam desconforto. Muito mais frequentemente, as gengivas sangram. Quase todo adulto assiste de tempos em tempos, poucos levam isso a sério. "A maioria das pessoas acha normal que as gengivas sangrem em um ponto ou outro", diz o professor Dr. Jörg Eberhard, do Departamento de Prótese Dentária da Escola Médica de Hannover (MHH). Mas o sangramento pode ser um sinal de gengivite ou gengivite. E isso é mais perigoso do que se pensava anteriormente.
Já a inflamação leve das gengivas aumenta o risco de arteriosclerose, arteriosclerose, como o resultado surpreendente de um estudo conjunto das clínicas de MHH para próteses dentárias e cardiologia e angiologia. "Se as gengivas sangrarem, as bactérias e seus produtos são lavados e entrar na corrente sanguínea", explica o Dr. Privatdozent. Karsten Grote. No estudo, os valores aumentados de um marcador inflamatório, que também desempenha um papel no enfarte do miocárdio, podem ser medidos no sangue dos indivíduos com gengivite. "Mesmo um leve sangramento das gengivas não deve ser ignorado", diz Jörg Eberhard.
A periodontite pode levar à perda do dente
Além disso, a gengivite é um precursor da periodontite (muitas vezes erroneamente chamada de doença periodontal). Isso também é causado por inflamação de bactérias, de acordo com pesquisas da Associação Médica Federal, depois dos 45 anos, a causa mais comum da perda de dentes. "A doença não só leva a danos irreversíveis do periodonto, afeta todo o corpo", diz Dr. Nicole Pischon, Comissária do Departamento de Periodontia e Odontologia Sinótica do Charité em Berlim. "Estudos mostraram que pacientes com periodontite apresentam maior risco de doença cardiovascular".
Primeiro, a inflamação ataca o tecido mole e duro ao redor do dente. As gengivas afetadas são mais propensas a sangramento, podem inflamar, os dentes se soltam. "Estudos mostraram que a gengivite também se reflete no sangue", diz o especialista em periodontite Pischon. "As bactérias da boca podem penetrar nas células vasculares e na corrente sanguínea, causando danos consideráveis em órgãos distantes."
Por exemplo, a periodontite não tratada pode promover recaídas em pacientes com reumatismo inflamatório. Em pessoas com aterosclerose, aumenta o risco de um infarto. E os pacientes com osteoporose devem esperar perda óssea extra na área da mandíbula se ignorarem problemas de gengiva. Até mesmo os diabéticos se beneficiam do tratamento periodontal intensivo. "O valor para o açúcar no sangue a longo prazo está melhorando consideravelmente", diz Nicole Pischon. Por outro lado, o diabetes mal controlado é um fator de risco para o desenvolvimento de periodontite.
"Diabéticos muitas vezes sofrem com a síndrome metabólica, então eles estão com sobrepeso, têm colesterol alto e pressão alta", explica o especialista. "Neste contexto, a doença periodontal é um fator de risco adicional". Na inflamação avançada, as bactérias penetram até no trato respiratório. Isso raramente é um problema para pessoas saudáveis. Mas em pacientes já enfraquecidos, os patógenos podem causar pneumonia. As mulheres grávidas também devem prestar atenção à sua higiene bucal: Estudos nos últimos anos indicam que a periodontite não tratada pode aumentar o risco de parto prematuro 7,5 vezes.
A periodontite pode inflamar-se de novo e de novo
O objetivo final da terapia é eliminar as bactérias e interromper a inflamação. Um primeiro passo é a limpeza completa das superfícies do dente e da raiz, bem como as bolsas periodontais. Nicole Pischon: "Fazemos isso principalmente com aparelhos especiais". Se bolsas muito profundas já se formaram nas gengivas, a inflamação está claramente avançada. Em seguida, um procedimento cirúrgico pode ser necessário: O médico suavemente afrouxa a linha da gengiva, remove o tecido doente e limpa as superfícies das raízes. Apenas em casos graves ele prescreve antibióticos adicionais.
Também importante é um cuidado regular. Uma vez que a periodontite tenha se desenvolvido, ela pode se inflamar de novo e de novo. Ainda é bastante novo o problema da peri-implantite, que é uma inflamação que se forma em torno dos implantes.Causa perda óssea ao redor das raízes dos dentes artificiais e é causada pelas mesmas bactérias que a periodontite. Portanto, uma periodontite não tratada também é um perigo para um implante.
Com a má higiene dental, o risco de doença cardiovascular aumenta em 70%.
Ao quebrar o maxilar, ele pode perder sua ancoragem e se soltar. De fato, a peri-implantite é a principal causa de perda tardia de implantes. "Em muitas pessoas, a perda óssea é muito avançada devido à doença periodontal", diz Nicole Pischon. "Não é necessário que a prevenção receba mais atenção, e quem remover completamente a placa através de uma limpeza individualizada e profissional não é um terreno fértil para as bactérias." O especialista, portanto, aconselha urgentemente a prestar sempre atenção a uma boa higiene dental.
Escovar os dentes é importante para a saúde de todo o corpo e uma maneira simples de prevenir doenças coronárias. Isto foi demonstrado por um estudo de vários anos da Universidade de Londres com 12.000 mulheres e homens. Para os participantes com má higiene dental, o risco de doença cardiovascular foi aumentado em 70 por cento. Além de sua própria higiene dental intensiva, todos devem ter seus dentes limpos uma ou duas vezes por ano pelo dentista, recomenda Nicole Pischon. Embora os custos de cerca de 70 a 180 euros tenham de ser pagos fora do bolso. Mas não apenas os dentes e gengivas estão otimamente protegidos, mas também o coração.
Para evitar inflamações perigosas
? Escove os dentes duas vezes por dia. Escovas de dentes elétricas com movimentos oscilantes removem as almofadas muito bem. Cremes dentais com flúor fortalecem o esmalte dentário.
? Uma vez por dia, os espaços interdentais devem ser limpos com fio dental ou escovas interdentais. Importante: O dispositivo deve ser adaptado às distâncias individuais entre os dentes. "Muitas vezes você precisa de três escovas interdentais diferentes, porque os espaços interdentais não são os mesmos em toda a boca", diz a especialista em periodontite Nicole Pischon. Escorregando os pincéis ou passando fio dental com facilidade pelos interstícios, a ferramenta provavelmente foi escolhida erroneamente. A melhor maneira de obter conselhos do dentista na seleção e manuseio.
? Use um raspador de língua uma vez por dia ou "esfregue" a língua com a escova de dentes. Estudos mostram que a limpeza da língua não apenas proporciona um hálito fresco, mas também pode reduzir o acúmulo de placa em 35%.
? Bochechos com enxaguatório bucal antibacteriano também podem ajudar a prevenir sangramentos nas gengivas.
? Nos primeiros sinais de gengivite, o chá de sálvia foi comprovado. Contém óleos essenciais antibacterianos. Despeje cinco gramas de folhas secas de sálvia (da farmácia) com 250 mililitros de água fervente e deixe em infusão por dez minutos. Coe e use morno como enxaguatório bucal.
Você deve levar esses sinais de aviso a sério
A gengivite, mas também uma periodontite inicial, prepara na maioria dos casos inicialmente sem dor. Esses sintomas podem indicar:
? Sangramento das gengivas depois de escovar os dentes ou morder uma maçã dura
? Sangramento nas gengivas com duração superior a uma semana
? gengivas inchadas e / ou avermelhadas
? Gengivas, que são claramente visíveis
? Pescoços sensíveis dos dentes, onde um toque frio ou uma sensação de ardor pode ser sentida ao beber comida fria e / ou quente
? mau hálito desagradável
? Secreção que sai dos bolsos das gengivas
? dentes soltos
Qualquer pessoa que perceba um desses sinais de aviso deve marcar uma consulta com o dentista. Um novo recurso é um autoteste que usa uma amostra de sua própria saliva para fornecer informações sobre se já existe uma doença periodontal (teste PerioSafe, aproximadamente 35 euros, em farmácias). Mais informações e ajuda na busca por especialistas em periodontia e higienistas dentais da Sociedade Alemã de Periodontologia.
