O brilhante retorno do burnout
ChroniquesDuVasteMonde: Professor Brähler, você é um especialista em doenças da moda ...
Elmar Brähler: A palavra "moda" eu acho enganosa. Soa pejorativo, como se essas doenças fossem um fenômeno Zeitgeist e não um sofrimento real. Desde um faz as vítimas erradas. Eu prefiro falar em "doenças modernas". Isso se refere a todas as doenças que vêm à tona por um tempo e depois desaparecem novamente. A maioria são queixas mentais ou psicossomáticas.
Então, as doenças modernas são uma espécie de fogo de palha da saúde? Por um tempo eles pegam muitos, e então eles se foram novamente?
De certo modo sim. Mas com essas doenças é mais complicado. As pessoas sempre se sentiram doentes ou indispostas. Mas se alguém percebe um certo mal-estar como doença e como alguém o nomeia, muda de época para época.
Você tem um exemplo?
Sinta-se completamente exausto pelas exigências da vida cotidiana. Hoje é chamado de "burnout". Cerca de 100 anos atrás, havia uma doença com sintomas muito semelhantes, a neurastenia ou fraqueza nervosa. Supunha-se que os sintomas de exaustão fossem desencadeados pelos rápidos desenvolvimentos técnicos, como ferrovia e telefone. A doença desapareceu na década de 1930. 50 anos depois, a síndrome de burnout foi descrita. Era considerado exaustão por pessoas em profissões sociais que tinham estado emocionalmente exaustas e depois caíram no esquecimento. Atualmente, tem um retorno brilhante, mas desta vez como exaustão, que pode atingir quem se sente estressado.
Elmar Brähler, de 68 anos, era chefe do Departamento de Psicologia Médica e Sociologia Médica da Universidade de Leipzig e é, entre outras coisas, editor do Dicionário de Doenças Modernas publicado recentemente.
(526 p., MWV).
O que importa se uma determinada condição é percebida como uma doença?
Existem várias razões para isso. Na sociedade altamente individualizada de hoje, é normal que cada pessoa leve muito a sério seu sofrimento pessoal e o atribua à doença. Presumivelmente, sempre houve intolerâncias à comida, mas em outras épocas, o indivíduo não tomou tanta importância. Se você se sentir mal, você quer atenção e ajuda. Mas você só pode contar com isso se as queixas forem aceitas socialmente. A onda de neurastenia diminuiu, por exemplo, com o início da Segunda Guerra Mundial - as pessoas de repente tinham outras preocupações e ninguém falava sobre tais sensibilidades.
Ou seja, mostramos um sofrimento mais cedo, se pudermos contar com carinho?
Em todo caso! É por isso que os relatos da mídia podem desencadear a onda certa de uma doença moderna. Este foi o caso, por exemplo, dos primeiros relatos de mulheres falando sobre sua bulimia na televisão. No dia seguinte, muitas mulheres procuraram médicos porque acabavam de se recuperar da doença. Eles já haviam sofrido antes. Mas eles não tinham nome para o sofrimento e, portanto, não tiveram coragem de ir ao médico com ele.
Mas isso é bom ou ruim, se você pensa imediatamente que é afetado assim que lê ou ouve falar de uma nova doença?
Primeiro de tudo, é bom se alguém se volta para um especialista com seu mal-estar. Mas é claro que há também o perigo de manipulação, por exemplo, pelas empresas farmacêuticas.
Hoje é normal que todos levem muito a sério seu sofrimento pessoal.
Como por favor
Por um tempo, por exemplo, a menopausa masculina era muito popular. Estudos têm sido citados em todos os lugares, mostrando que em homens com mais de 40 anos, o hormônio masculino testosterona diminui e, portanto, sofrem de problemas de sono e depressão. Um gel hormonal prometido remédio. Então, descobriu-se que os estudos foram pagos e avaliados pela empresa farmacêutica que também fabricava o hormônio em gel. Investigações independentes não confirmaram os resultados. Até mesmo a "Síndrome de Sissi", popular no começo dos anos 90, acabou sendo uma invenção do PR. Uma empresa farmacêutica simplesmente espalhou-se através da publicidade e da mídia que, por trás do ativismo de mulheres muito ativas, escondia uma depressão - e usava como comparação a agitada e supostamente infeliz Imperatriz Sissi. Claro, a empresa também tinha o remédio certo pronto.
Isso é um perigo geral nas doenças modernas? Que um certo mal-estar devido aos interesses do lobby pela doença é alto?
Absolutamente. Tudo o que você precisa fazer é dar uma olhada no novo manual para o diagnóstico de doença mental, o chamado "DSM 5". Por exemplo, na edição atual, o luto pela morte de um ente querido é considerado patológico se durar mais de duas semanas.Durante a noite, muitas pessoas que antes eram consideradas saudáveis ficaram doentes.
Quais doenças graves e modernas são atualmente muito comuns na Alemanha?
O esgotamento acima mencionado, então a fadiga mental, mas também o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, TDAH curto, e vários problemas com a comida, como distúrbios alimentares ou intolerâncias alimentares.
As doenças modernas são um reflexo da cultura.
Por que eles são?
As doenças modernas são um reflexo da cultura. Que reclamações como burnout ou TDAH são tão populares, está relacionado à nossa meritocracia. Não funcionar perfeitamente é tão ruim que é percebido e tratado como uma doença. Por outro lado, a onda de burnout também mostra que muitas pessoas sofrem com a pressão para realizar - e também se atrevem a mostrá-lo publicamente. Transtornos alimentares, por outro lado, geralmente ocorrem em sociedades afluentes. Nos países onde as pessoas estão passando fome, elas não existem.
E o que aconteceu com as doenças que desapareceram completamente?
A mais conhecida é a histeria, que estava muito em voga há cerca de 100 ou 150 anos, mas não desempenha mais um papel hoje. Se uma mulher acordasse naquela hora da manhã e de repente tivesse um braço paralisado para o qual não houvesse causa orgânica, suspeitasse da histeria da doença nervosa e a enviasse ao psiquiatra. Ainda hoje, ainda há pessoas com paralisia, que podem ser justificadas por nada. Mas interpreta-os mais como uma doença orgânica e vai ao neurologista.
Assim, as pessoas de outras culturas também sofrem de outras doenças modernas?
Claro! No Japão, por exemplo, uma doença chamada "bexiga tímida" é comum. A maioria das mulheres é afetada. Eles têm medo de ir a uma instituição pública porque têm medo de fazer barulhos embaraçosos. No Japão, é muito mal visto mostrar uma nudez. A "bolha tímida" é tão comum que muitos banheiros públicos são sonorizados. Jovens japoneses do sexo masculino sofrem do transtorno mental Hikikomori, uma espécie de retraimento social. Os adolescentes se trancam em seus quartos por semanas e meses, assistem TV ou jogam jogos de computador. Fala-se de um milhão de sofredores. E pensa-se que a doença é, em última análise, uma resposta às altas exigências da sociedade.
Um bom médico também pede o histórico.
O que você recomenda para alguém que aprende sobre uma doença moderna e percebe: exatamente esses sintomas eu tenho?
Muitas vezes não é 100 por cento que você se acostuma imediatamente a um novo quadro clínico. Qualquer um que comece imediatamente a se tratar pode facilmente entrar em um círculo vicioso onde tudo é sobre esta doença. É melhor conversar com um médico ou alguém em quem você confia.
E como você sabe se uma pessoa te trata bem?
O médico deve levar o paciente a sério com suas queixas! Ele não deve rotulá-lo como hipocondríaco, mas também não rotulá-lo imediatamente com um diagnóstico. Um bom médico também pergunta sobre o histórico: o que está acontecendo na família, há alguma coisa com as crianças, com a profissão, há outras preocupações? Essa é a única maneira que ele pode descobrir de onde veio o lote da alma e o que realmente poderia ajudar essa pessoa.
Quais doenças modernas temos que esperar no futuro?
O desenvolvimento de novas mídias está constantemente oferecendo espaço para novos vícios, como vício em internet ou vício em jogos de azar. E os distúrbios alimentares definitivamente permanecerão populares por um tempo. Por exemplo, neste momento é a ortorexia, que é a preocupação obsessiva de comer algo insalubre, uma doença que está em ascensão. Também as violações da percepção do corpo podem aumentar. Já o número de pessoas que sofrem da chamada "dismorfofobia corporal" ou "KDS" está aumentando. Os afetados parecem normalmente bons, mas se sentem completamente deformados e sofrem muito. Aqui os ideais sociais da juventude e o medo da velhice são refletidos. Tudo isso causa tanta pressão que algumas pessoas se cansam disso. Mas cada época descreve o campo de novo. Uma coisa é certa: em 50 anos você vai sorrir sobre muitas das doenças de hoje - e sofrer de outras doenças.
