Ginecologista Grace Chiudzu está lutando no Malauí
Ela fica lá como uma adolescente boba ambos os cotovelos apoiados nos joelhos, de cabeça baixa. Toque no telefone dela. Mostra que ela não tem tempo a perder. Se você forçá-los a fazer perguntas, seu descontentamento pode facilmente preencher essa enorme sala de espera sem papel de parede, sem fotos, sem revistas.
A aparência maciça de Grace Chiudzu, seu penteado radicalmente tosado, os dois poderosos braços superiores são como uma parede de defesa contra as questões. Quais são as boas respostas neste hospital? Seria sempre o mesmo: pouca medicação, pouco pessoal - toda a conversa.
Eles esperam por milagres. Alguns milagres podem fazer o remédio, a maioria é impedida pelas condições de trabalho. Grace se levanta, vai até o quarto das enfermeiras, em frente a uma tigela de plástico com uma lata pendurada. Logo ela abre o pequeno pau de plástico e mantém as mãos sob ele. Com os movimentos detalhados do cirurgião nas costas da mão e polegares, ela espuma a pasta de lavagem. A água está desligada, só depois do procedimento ela volta a ligá-lo e enxagua as mãos debaixo de um fio frugal. Deficiência molda os hábitos.
Na voz de Grace não há arrependimento quando ela chama o defeito. "Para poder cortar o tecido de forma limpa, a tesoura precisa ser afiada." Para que uma sala de cirurgia permaneça estéril, suas portas devem fechar bem. Para levar o paciente ao segundo andar, o elevador deve funcionar, nada disso é confiável nem mesmo uma patologia ". Sua boca se fecha após cada frase, nada sorri, sem expressões faciais.
"A maternidade e a clínica ginecológica estão a cinco quilômetros de distância", ela diz. "Cinco quilômetros os médicos e enfermeiros de plantão têm que viajar de carro, ônibus ou táxi - dependendo do tráfego, leva até duas horas para chegar à pista - não estar no lugar certo a tempo pode ser uma sentença de morte. " Death Pen chama isso, pena de morte.
Uma irmã acompanha Grace durante a visita, ela terá 61 pacientes para cuidar depois, sozinha. No entanto, ela segue Grace calmamente, escrevendo pad e gel desinfetante em sua mão. Os corredores são limitados ao pátio apenas por suportes de metal azul, você pode ver quem está andando do outro lado da rua. Três irmãs com cartolas brancas. Um guarda de segurança com um cassetete. Um velho com uma corda de lenha no braço.
O primeiro quarto. Mosquiteiros pendem frouxamente em longos fios, no chão há fardos, roupas, garrafas plásticas. A única mesa de cabeceira está tão enferrujada que as prateleiras se inclinam. Então alguns cadinhos se inclinam. A enfermeira liga o dispensador de gel. Esfregar as palmas das mãos é um gesto gentil que Grace usa para se aproximar do lado da cama.
Sob a colcha floral parece um pé gracioso, Um rosto sonolento no travesseiro. Uma criança à primeira vista. Uma olhada no prontuário: meia criança. 13 anos. Grace fala com Chichewa com a garota: "Como você está?" Ele responde suavemente: "Bom".
A enfermeira inverte o cobertor no ventre estreito, no fundo, furar transversalmente duas tiras brancas de gesso. Grace empurra a parede abdominal, tateando. A menina teve que remover um ovário. "Se ela continuar a fazer sexo desprotegido - e ela teve isso, como pode ser concluído a partir da gravidez - ela provavelmente será infectada e, em seguida, ela não será capaz de ter filhos". Infect, isso significa HIV. Não há mais filhos, isso significa declínio social. Grace completou a investigação. "Sikomo", ela diz, "obrigada" e volta para o corredor entre as duas camas.
"Os bebês são muito importantes para nós africanos", diz ela. "Toda mulher sabe que o marido a quebraria se não conseguisse uma." Sobre contracepção pode ser falada, bem como sobre sexo. A sociedade faz disso um tabu."As garotas só confiam em certas pessoas e nem sempre dão conselhos corretos." O aborto, que é proibido por lei, é, portanto, praticado constantemente. Em casas, em cabanas, por mães ou tias. Os médicos, que não têm permissão para se separar, têm que lidar com os resultados de cutucadas amadoras.
O doutor Chiudzu geralmente não tem tempo para isso. Centenas de mulheres estão esperando nas portas todas as manhãs e para ajudar ao ar livre. Principalmente um médico trabalha em turnos, às vezes com apenas uma irmã. E nesta manhã, o ginecologista teve que esperar quatro horas para o ministro discutir a construção da maternidade. Enquanto ela estava em serviço, dezenas de pacientes tiveram contrações, dado o nascimento de dezenas de mulheres e dezenas de crianças doentes. Alguns morreram.
Poucos médicos aceitam tais condições de trabalho Muitos médicos que vêm do Malawi ficaram na Europa após a sua educação. Entre 2000 e 2005, cada segunda enfermeira deixou o país. Das sessenta irmãs que trabalharam no Kamuzu em 2003, 66 não estão mais lá. Alguns se aposentaram, a maioria foi para a Inglaterra, para os EUA, para ONGs que pagam melhor. Mas não são apenas os baixos salários que os afastam.
É também a luta diária pelo reconhecimento do seu trabalho. No sistema do Malawi, como muitos reclamam, um bom trabalho sempre traz grande sucesso. Nos países do primeiro mundo, o sucesso pode se tornar independente, pessoas fisicamente capazes se agrupam na esperança de progredir por conta própria, e há pessoas com dinheiro que investem em boas idéias. No Malawi, por outro lado, há muito poucos como Grace Chiudzu, que vêem como um sucesso nadar e permanecer contra o fluxo de emigração.
No final do dia, Grace pega um táxi para a maternidade a cinco quilômetros de distância. Ela passa pelas pequenas cabines de telefone onde os celulares estão sobre as mesas dobráveis. Através do centro da cidade, passando pelos dois, três arranha-céus, o supermercado, cujo estacionamento é guardado por cães de caça. Atravessou a capital arbitrária de Lilongwe com suas ruas sem nomes e bairros numerados. Lenços e compradores de morango passavam por cestos achatados diante do radiador, nos semáforos. As rotas pavimentadas são revestidas por canais de drenagem que levam as passarelas aos edifícios. Em todos os lugares cheira a fogo de lenha e fumaça de escapamento. Os ciclistas equilibram latas em carregadores ou porcos vivos. Os últimos cem metros da estação levam pela estrada do Coffin, a rua onde os fabricantes de caixões têm suas oficinas.
Nos corredores da enfermaria, as mulheres lavam um grande pacote de lençóis sangrentos atrás deles. Eles o moem em um minúsculo quarto com uma bacia de cerâmica. Aqui está lavado à mão. O cheiro do desinfetante desapareceu há muito tempo, o ar nos corredores é adocicado. Se Grace já tivesse começado de manhã, ela teria encontrado quatro ou cinco bebês mortos, como todos os dias. Bebês que entregaram suas mães sozinhas. Sozinho na sala nua e não estéril. Ninguém teve tempo de assistir aos nascimentos. Se Grace chegasse à maternidade de manhã, ela também não poderia ter mudado o caos, a falta de disciplina, a desinformação.
Eu faço o que tenho que fazer. Não mais e não menos.
Todos os funcionários do Hospital Kamuzu chegam ao ponto onde ele tem que perceber como é inútil querer mudar alguma coisa aqui. Existem muitas frentes. Muitos então param, frustrados, queimados. A higiene, os recursos, o fluxo de comunicação. Um teria que introduzir conferências diárias, mas isso já proíbe a distância entre as estações.
Grace fala devagar: "Chega o momento em que alguém diz para si mesmo, eu só vou aqui todos os dias e faço o que tenho que fazer, nem mais nem menos." Em sua educação, ela aprendeu muitas coisas que ela nunca pode aplicar aqui. Grace era uma criança talentosa. Como estudante de medicina, ela nasceu no "Ano da Independência" em 1964, pelo governo de Hastings Kamuzu Banda, uma bolsa de estudos para a Escócia, onde o ditador havia se estudado. Ela fez seu especialista na África do Sul e depois retornou ao Malawi. Hoje ela ganha 142 mil Kwatcha por mês, cerca de 700 euros. Seu marido Hastings estudou na Inglaterra, ele trabalha na indústria da construção e ele também merece ser bom.
À noite, o casal está sentado em um restaurante, a lua crescente já está deitada de costas no céu, uma lagoa de luz artificial irradia dos arbustos. Tudo parece ser transformado. Grace sorri agora, às vezes até ri com sua risada de espuma, que deixa os convidados olharem para as mesas vizinhas. Ela come chop, aqui há uma faca afiada, um garfo, cuidadosamente ela descasca a carne dos ossos em forma de pente.
Exceto os dois filhos, um filho e uma filha, o Chiudzus ainda tem uma filha adotiva mais velha. E eles cuidam de seus vizinhos, eles cultivam milho, que eles colhem e armazenam sozinhos, "para os pobres que vivem ao redor", diz Grace. "Se eles ficarem sem comida, eles ainda podem vir até nós."
Os Chiudzus pertencem a uma nova geração de acadêmicos, que se esforçam para usar a eficiência de sua educação européia enquanto mantêm os valores de suas pátrias africanas. Grace renunciou deliberadamente a privilégios, a capacidade de trabalhar na Europa. Ela entende seu estilo de vida como uma declaração política: seus problemas devem ser resolvidos pela própria África.
Ao meio-dia do dia seguinte, várias dezenas de mulheres estão esperando em frente à maternidade, muitas delas com panelas e tigelas. Eles cozinham para os parentes no hospital. As crianças sentam-se pacientemente ao lado dela. Na estação há uma multidão, muitas mulheres têm suas bagagens nas camas e no chão, é mais frio. No final de um corredor é a sala de parto, as portas de vaivém são rotulados com o nome Inglês "Teatro". Eles estão bem abertos, duas camas de metal sobre rodas se inclinaram atrás dele. Em uma das camas, há uma mulher morta envolta em um lençol. As irmãs tentam levantar o corpo para a outra cama, elas não conseguem imediatamente.
Há uma mesa de madeira na sala onde os registros médicos são armazenados. Na parede há uma nota: "O trabalho não documentado não é feito trabalho". Grace se senta em um banquinho e preenche formulários. Ela precisa de medicação. Linha por linha preenche com texto preto ilegível. Como não existem medicamentos na unidade central de medicação, este trabalho é uma mera formalidade. Chicane, Grace pensa. Seu desprazer aumenta as paredes, as prateleiras cheias de pastas vermelhas que se acumulam no teto. Seu bip vai, o celular dela está tocando. Ela escreve.
"No ano passado eu estava na Noruega", De repente, ela diz: "Há dez médicos por turno, e os europeus nem sabem o que é dor, toda a sua vida é projetada para evitar a dor e às vezes me pergunto por que um hospital na Europa parece tão bom. enquanto tudo está faltando aqui, isso é apenas o dinheiro, ou há algo mais por trás disso? " Certamente ela tem uma ideia de qual é a resposta. "Sim." Grace olha para cima, sem expressão. "Mas nesta questão, prefiro não saber a resposta." Eu prefiro ficar ignorante, então ela diz isso.
Nos congressos médicos internacionais é sempre espantado quando ela é dito ser um dos 14 ginecologistas. O quê? Apenas 14? Mas há sempre alguém que diz: Sim, mas no Malawi ... o Malawi é apenas um pequeno país africano.
Sobre o Malawi
Quando a popstar Madonna adotou uma criança em Malaui em 2006, o país do leste da África, com seus 13 milhões de habitantes, ganhou as manchetes em todo o mundo. Menos conhecidos são os primeiros sucessos no Malawi Saúde: Através de programas de AIDS financiados internacionalmente, a taxa de HIV foi reduzida em um terço. Malawi é um dos países mais pobres da ÁfricaA maioria da população vive com menos de um dólar por dia. Quase dois terços das pessoas são analfabeto.
Exceto pela conexão norte-sul, as estradas são dificilmente transitáveis, freqüentes inundações tirar faltas. A modernização do país começou em 1994, quando a governo de partido único Hastings Kamuzu Banda foi denunciado por um referendo. Embora Banda, ele próprio um médico, tivesse construído a clínica Kamuzu em seu tempo, somente a elite recebia cuidados médicos adequados sob seu regime repressivo. Paradoxalmente, os médicos da geração de Grace devem seu bom treinamento ao ditador. Após a independência, ele iniciou um programa de bolsas de estudo, os acadêmicos puderam estudar na Europa.
