Bainha fungo: Você pode fazer isso contra o problema íntimo!

Bainha fungo: O que é isso?

O fungo vaginal ainda está coberto de muitos tabus. O tema não é apenas embaraçoso para as mulheres jovens, muitas mulheres também se sentem culpadas e se sentem sujas e contagiosas. Eles suportam a coceira desagradável e queimação na área genital, porque eles têm vergonha de falar com alguém sobre isso.

Alguns usam remédios caseiros para a candidose, o que torna ainda pior. Conversamos com a ginecologista Stefanie Grözinger, que nos conta tudo sobre a doença.

Uma infecção fúngica na vagina (médica: micose vaginal ou Vaginalkandidose) é um dos diagnósticos mais comuns na minha prática diária. Geralmente é desencadeada por um patógeno, o fungo de levedura Candida albicans. Muitas mulheres vivem com fungos vaginais sem percebê-las. Somente quando os cogumelos proliferam, eles se tornam irritantes.



Quem fica com uma infecção fúngica?

Estatisticamente, toda mulher tem uma doença fúngica uma vez por ano. Particularmente comuns são mulheres em idade fértil e mulheres grávidas afetadas, o que é devido às flutuações hormonais. Antes da puberdade e após a menopausa, raramente ocorrem infecções. Em cerca de cinco por cento dos meus pacientes há uma forma recorrente de doença fúngica (medicamente: micose crônica), que pode estar associada a um alto nível de sofrimento e perda de qualidade de vida.

Muitas mulheres que eu trato não sabem que a flora vaginal natural não é livre de germes. Mesmo em mulheres saudáveis, livres de sintomas podem ser encontradas nas secreções vaginais e na membrana mucosa pequenas quantidades de várias bactérias e esporadicamente também leveduras.

As "boas" bactérias do ácido láctico estão geralmente presentes em grandes quantidades. Eles fornecem um ambiente vaginal ácido que protege contra a vaginose pelo fungo de levedura Candida albican. O número de bactérias lácticas é controlado pelo hormônio sexual feminino estrogênio: se o nosso corpo produz muito estrogênio, como na primeira metade do ciclo ou no início da gravidez, somos menos propensos a infecções do que durante o período em que tomamos contraceptivos com a pílula ou após a menopausa.



O que favorece uma infecção fúngica?

Muitas vezes, as mulheres que diagnosticam uma infecção fúngica ficam envergonhadas e não conseguem entender como isso pode acontecer, mesmo que prestem muita atenção à higiene na área genital. Higiene excessiva é um risco para infecções, pois destrói os mecanismos protetores naturais da vagina. Portanto, aconselho meus pacientes a não usar loções de lavagem íntima ou bandejas desodorantes.

As micoses vaginais podem ser transmitidas sexualmente. Ocasionalmente, as mulheres também estão na banheira de hidromassagem, na sauna ou na piscina coberta. O fungo vaginal é favorecido por qualquer coisa que enfraquece o sistema imunológico: estresse pessoal e ocupacional, doença crônica ou tabagismo. Os hormônios também desempenham um papel. Se uma mulher que toma a pílula sofre de levedura vaginal recorrente, aconselho-a a mudar para outra pílula ou outro método de contracepção.

Muitas vezes, após uma terapia prolongada com antibiótico ou cortisona, ocorre uma infecção por levedura vaginal. Os antibióticos não apenas matam as bactérias causadoras de doenças, mas também as bactérias protetoras do ácido láctico da flora vaginal. Desta forma, os fungos que vivem na vagina podem se multiplicar.

Doenças metabólicas, especialmente diabetes mellitus, são um fator de risco para infecções fúngicas crônicas. O aumento dos níveis de açúcar no diabetes também leva a um aumento da oferta de açúcar na vagina - um local ideal para o cultivo de cogumelos.



Estes sintomas indicam um fungo vaginal:

Em mulheres mais jovens, a infecção geralmente começa na vagina e depois se espalha. As mulheres mais velhas sofrem principalmente de ataque fúngico da área genital externa.

Quase toda mulher com uma infecção fúngica reclama de uma doença mais ou menos pronunciada. Coceira na área genital, Na micose vaginal aguda eles freqüentemente observam sintomas como queimar, mesmo ao urinar, assim como um aumento saída "estranha" (medicamente: flúor). Esta descarga está no começo da infecção esbranquiçado e com cheiro amargo, depois escamoso e de consistência "brega", A vagina é vermelho e inchado, Muitas vezes, depósitos brancos na área da vagina podem ser vistos.

Em um fungo vaginal recidivado crônico (isto é quando uma mulher mais de quatro vezes em um ano em um intervalo de oito semanas dele) a descarga muitas vezes falta completamente. O único sintoma é geralmente a coceira, que ocorre ciclicamente antes do período ou após o sexo.

Algumas das mulheres afetadas reclamam que a doença causou problemas na parceria.Eles acham o sexo desconfortável e doloroso. Em alguns casos, o medo de contrair paralisa o desejo sexual. Além disso, muitas vezes há a sensação de que as queixas não são levadas a sério - seja do parceiro, de amigos ou, infelizmente, também de nós, médicos.

Então o fungo vaginal é determinado pelo médico:

Mais de 80 por cento das infecções por fungos vaginais são causadas pela levedura "Candida albicans". Os restantes 20 por cento são distribuídos para outras cepas de Candida e cogumelos muito raros. Com relativa frequência, também noto uma infecção mista. Aqui, o exame microscópico da secreção vaginal mostra, além dos patógenos típicos, bactérias ainda mais específicas, como a Gardnerella vaginalis.

Eu posso diagnosticar rapidamente infecções fúngicas agudas com base nos sintomas descritos e um breve exame. Primeiro eu olho para a área genital externa e para a vagina e presto atenção aos sinais de inflamação, como vermelhidão, inchaço, marcas de arranhão e aumento da descarga.

Com um cotonete, tomo algumas secreções vaginais para examiná-lo microscopicamente. Além disso, eu uso uma tira especial para verificar o pH na vagina. Normalmente, está na faixa ácida entre 4,0 e 4,4. Uma mudança no pH pode indicar uma falta de bactérias do ácido láctico ou uma infecção bacteriana adicional.

Se houver suspeita de um fungo vaginal crônico, enviarei uma amostra da secreção vaginal para um laboratório. Lá, além de uma cultura fúngica, tenho as secreções vaginais examinadas para bactérias e vírus. O resultado está disponível em pouco menos de uma semana e mostra se meu paciente realmente tem um fungo vaginal e não outra infecção. Ao determinar com precisão o patógeno, posso escolher a terapia mais eficaz. Se nenhum fungo ou germe for detectado, devo considerar outras causas do prurido crônico. Por exemplo, os sintomas podem ser devido a uma deficiência de estrogênio (como após a menopausa) ou doença mental.

Como uma candididose pode ser tratada?

o agudo A micose vaginal pode tratar mulheres, também na gravidez, localmente com supositórios vaginais e um creme contendo o ingrediente ativo clotrimazol. O clotrimazol tem um amplo espectro de atividade contra fungos Candida e também um efeito antibacteriano. Todas as formas de dosagem (terapia de um, três ou seis dias) são igualmente eficazes.

Eu gosto de prescrever a terapia de um dia. Tem a vantagem de que apenas um único supositório vaginal deve ser introduzido, que atua por 72 horas. A combinação adicional com ácido láctico alivia os sintomas muito rapidamente. No entanto, pode levar até três dias para a terapia de um dia, até que os sintomas tenham desaparecido completamente. Uma vez que estas drogas estão disponíveis ao balcão na farmácia, as mulheres podem tratar-se com reclamações adequadas bastante auto-que é muito conveniente, uma vez que reúne muitas mulheres especialmente nos fins de semana ou em férias.

um crônico A infecção do mofo vaginal é geralmente tratada oralmente com medicamentos (como o cadefungin ou o canesten), pois a cultura do fungo geralmente detecta outra levedura que não responde ao clotrimazol. Aqui eu gosto de usar comprimidos com o ingrediente ativo fluconazol como uma terapia de longo prazo. A ingestão, em seguida, leva várias semanas a meses para evitar a recorrência do fungo no corpo.


Outra possibilidade da chamada profilaxia de recorrência é a vacinação com a vacina Lactobacillus. Após a dose primária de três doses, uma dose de reforço deve ser administrada a cada 6 a 12 meses para manter a proteção. Os custos das vacinas (imunização básica de aproximadamente 65 euros, refresco de aproximadamente 25 euros) devem ser arcados pelo próprio paciente. O efeito de tal vacina é cientificamente comprovadoMas minha experiência mostra que muitas mulheres se beneficiam da imunização.

O parceiro tem que ser tratado também?

Se as doenças fúngicas ocorrem uma vez, por exemplo, depois de tomar antibióticos, o parceiro não precisa realmente ser tratado. No entanto, as mulheres muitas vezes se sentem mais seguras quando o parceiro usa creme profilático por três dias. Não há nada de errado nisso, especialmente porque muitos homens não têm sintomas quando pegam um fungo. Mas se um novo parceiro experimenta micoses vaginais de novo e de novo após a relação sexual, ele deve ser examinado por um urologista. Para proteger contra infecções, recomendo usar preservativo durante a relação sexual.

O que mais ajuda com uma infecção fúngica:

Muitas vezes me perguntam se existe alguma terapia adicional supositórios de ácido láctico ou o Iogurte remédio caseiro faz sentido. Em um fungo vaginal puro, isso geralmente não é necessário porque o ambiente vaginal nesses pacientes é quase sempre saudável. A situação é diferente com as chamadas infecções mistas: aqui, a acidificação da flora vaginal faz todo o sentido após a terapia. Para a pele irritada na área vaginal externa, eu também recomendo um creme gordo e sem perfume, também Banhos de assento com camomila aliviar a coceira. Uma vez que a relação sexual também irrita a pele na área genital, faz sentido desistir por alguns dias.

Cogumelos adoram ambientes quentes e úmidos. Para que eles não possam se espalhar ainda mais, as mulheres devem roupa interior respirável Use e evite roupas sintéticas e apertadas. Também ataduras e forros de calcinha devem sempre ser permeáveis ​​ao ar e sem aditivos, como aloe vera, porque eles podem causar reações alérgicas e coceira intensa. Higiene íntima é cada sabão normal adequado, mas apenas para a área vaginal externa! A aplicação intravaginal enfraqueceria o meio vaginal. Roupas íntimas e toalhas devem ser trocadas frequentemente e lavadas em pelo menos 70 graus para matar os cogumelos.

Se a pele na área externa da vagina estiver extremamente irritada com uma infecção, recomendo a área genital secar depois de lavar e depois de cada uso do banheiro, A pele geralmente mostra uma forte vermelhidão com pequenas rachaduras ou bolhas. Secar com uma toalha ou limpar papel higiênico irritaria a pele a cada vez, retardando o processo de cicatrização. Secar nestes casos é muito mais agradável e indolor.

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