A parteira aconselha: Não desista da porta da sala de parto!

Mulher com bons sentidos: Jana Friedrich, autora do blog da parteira, no trabalho

Nosso blog favorito: Jana Friedrich vive em Berlim, é mãe de dois filhos e trabalha como parteira há 14 anos. Anteriormente, ela aconselhou suas mulheres grávidas: "Não leia a internet!" Até que ela decidiu fornecer informações melhores com seu blog de parteira. Aqui temos dicas, histórias inspiradoras e fatos interessantes sobre ter filhos - sem dogmas e táticas de intimidação.

Nascimento autodeterminado: (como) funciona?

Eu não sei quantos padrões de nascimento eu ouvi e vi na minha vida. Mas sempre que as pessoas ouvem sobre o meu trabalho, elas começam a falar também. Estas podem ser mulheres jovens que acabaram de dar à luz ou mulheres mais velhas que estão por aí há muito tempo. Mas a experiência do nascimento? é positivo ou negativo? queima em sua memória.

Os nascimentos bonitos são contados com olhos brilhantes. As mulheres relatam então uma incrível sensação de felicidade, a força e a autoconfiança que lhes deram este evento. Os outros, que não correram tão bem, costumam dizer: "Se eu tivesse tido um parto em casa, teria terminado mal". Isso é verdade? Eu digo: "Na grande maioria dos casos, isso é um absurdo!" Eu vou ainda mais longe e reivindico: Alguns desses nascimentos teriam sido muito melhores em casa! E as mulheres, que teriam complicações, teriam sido transferidas para a clínica. Na necessidade de luz azul.

Não, isso não será um artigo por nascimento em casa. Eu escreverei outra vez. Mas a comparação entre parto hospitalar e parto domiciliar deixa algumas coisas bem claras.



Padrões de nascimento não são pré-programados

A Associação Alemã de Parteiras escreveu em 2002 no "pedido de nascimento normal":

"A grande maioria dos nascimentos na Alemanha ocorre em clínicas (98%). Em cerca de 90% de todos os nascimentos, intervenções são rotineiramente realizadas, como acesso venoso, abertura do saco amniótico, pressão precoce demais em vez de empurrão ativo, episiotomia e Kristellerhilfe, { ...} Além disso, cerca de 25% de todas as crianças são entregues por cesariana ou cirurgia vaginal, e a cesariana a pedido é cada vez mais discutida e oferecida como alternativa ao parto espontâneo ".

Isso soa autodeterminado? É claro que, além da cesárea desejada, nenhuma dessas intervenções é pretendida. Então a questão é se e como essas medidas podem ser evitadas.



Ação? reação

É muito raro que complicações surjam do nada. Por via de regra, um curso desfavorável começa. Não importa se em casa ou na clínica.

Quando sou informado sobre nascimentos, em algum momento surge o ponto "sem retorno", no qual o pessoal da clínica intervém no evento do nascimento. Isso não acontece com intenções maliciosas ou mesmo com falta de empatia, mas com base em diretrizes que devem ser cumpridas facilmente em hospitais por razões legais.

Um exemplo: Em uma mulher, o colo do útero já se abriu alguns centímetros ao nascer. Então os eventos estagnam. Como conseqüência, a clínica certamente será seguida por um olho dolorido. O nascimento está em andamento e deve continuar. É, portanto, interveio no processo de nascimento.

Em casa, claro, não há vácuo. A parteira veria que o corpo precisa de uma pausa e a mulher deve parar apenas para descansar.

A mulher com a gota de choro também pode estar exausta. Mas seu corpo não é concedido este intervalo. Então ela tem que suportar mais trabalho de parto, embora ela realmente não tenha a força para fazê-lo por causa do cansaço: Então ela precisa de um analgésico! E colocando um PDA é, portanto, a próxima intervenção ... E assim continua.



Do lado seguro

Muitos padrões de nascimento geralmente só tomam um novo rumo através de intervenções médicas. Nós, na clínica, tanto médicos como parteiras, também sabemos disso. Mas nós somos, através do conhecimento das consequências legais, simplesmente restringidos em nossas ações de acordo. Porque a lógica é, infelizmente, simples: Até onde eu sei, nunca processou um médico que seguiu exatamente as diretrizes. Nem mesmo se o curso fosse previsivelmente desfavorável.

"Mais intervenções e técnicas não alcançam melhores resultados no parto." (Associação Alemã de Parteiras e.V.)

Não tenha medo de maus relatórios de nascimento por favor! Claro que há um componente de destino que você não pode influenciar. Mas, na obstetrícia, a própria atitude e a qualidade do parto muitas vezes desempenham um papel crucial!

Se uma mulher afirma claramente o que quer e o que não faz no parto, muitas vezes é possível.

Então você tem muito em suas próprias mãos: sempre é possível questionar medidas e mostrar alternativas, exceto em situações reais de emergência. Muitas vezes existem alguns. O vácuo, do exemplo acima, poderia ter sido completamente rejeitado.

Quando uma mulher afirma clara e claramente o que ela quer e o que ela não faz sob o nascimento, muitas vezes é muito possível. Pelo menos é assim que é na minha clínica!

Menos é mais

Isso não significa que eu rejeite fundamentalmente a medicina convencional e sua tecnologia. Eu gosto de trabalhar em uma clínica e sou feliz por eu viver e trabalhar hoje e não apenas 100 ou até mesmo 1000 anos atrás. Mas, na minha opinião, chegamos a um ponto em nossa sociedade em que a obstetrícia não pode ser melhorada ainda "fazendo mais". Mas talvez exatamente o oposto. Até mesmo o ginecologista e acadêmico alemão, professor Dr. Willibald Pschyrembel (1901-1987) disse:

"Você tem que saber muito em obstetrícia para fazer pouco."

Nós sabemos muito sobre tudo, mas nós não fazemos muito, então infelizmente nos esquecemos de algo.

Claro? mas rápido

E não só o remédio, mas também as próprias mulheres muitas vezes esquecem de esperar: Dificilmente a data de vencimento é atingida, você quer ser iniciado? às vezes até antes. E durante o parto, muitas vezes exigem medidas para acelerar as coisas. A vontade de esperar por processos naturais não tem muitos. Se você perguntar "Claro?", Ele diz: "Sim, claro!" Mas deve ser curto e indolor de qualquer maneira.

O nascimento "normal"

Mas o que é normal? No "apelo por uma obstétrica natural" dos estados do BDH:

"As parteiras sabem que 'normal' no sentido de 'não perturbado' ou 'natural' nem sempre é o principal critério para uma mulher ao decidir sobre um local de parto ou uma forma de parto. escolher para si mesma que tipo de cuidados e nascimento ela deseja, mas para poder tomar decisões bem informadas, ela deve primeiro ter sido suficientemente informada: um parto de baixa intervenção deve estar disponível como opção, também na área clínica. " (P.E. Treffers 2000).

Provavelmente os números na obstetrícia também são tão bons porque as mulheres que decidem por um parto em casa, têm longo e completamente lidado com isso. Ao falar com a parteira, ela sabe exatamente o que esperar. Na página do Quag e.V. ("sociedade pela qualidade na obstetrícia não hospitalar") diz:

"Mais do que tecnologia e apoio médico, essas mulheres confiam em sua própria competência, intuição e força, bem como na assistência especializada de uma parteira para dar à luz seu filho sem ser perturbado em seu próprio ritmo".

Então, 98% de todas as mulheres, aquelas que optam pela clínica, têm condições ruins para um parto "normal" desde o início? Ou nós apenas temos que redefinir "normal" apenas mais uma vez? A OMS (Organização Mundial da Saúde) afirma em suas "Recomendações sobre o parto normal" ** que

- Toda mulher tem um direito básico ao cuidado integral durante a gravidez. - Concentrar-se em todos os aspectos desse cuidado e participar do planejamento, implementação e avaliação das medidas cautelares. - Além dos cuidados médicos, fatores sociais, emocionais e psicológicos são cruciais para a atenção integral durante a gravidez.

É claro que não acho que sempre podemos partir dessas condições ideais, mas pelo menos as estruturas já estão lá.

Condições ótimas

No outono de 2012, participei do Congresso de Obstetrícia da DHZ. O lema: "arte obstetrícia - a salvação do parto normal". Ina May Gaskin, parteira e ganhadora alternativa do Prêmio Nobel, foi uma das palestrantes. Ela apontou para nós como a temos aqui na Alemanha. Ao contrário de muitos outros países. E ela não se referia aos países em desenvolvimento. Nós temos:

- A possibilidade de cuidados abrangentes de obstetrícia em todas as fases da gravidez? pago pelo seguro de saúde! - A oportunidade de participar de um curso de preparação para o parto? é pelo menos paga pela mulher, mas cada vez mais também pelo parceiro. - Livre escolha do local de nascimento (os partos clínicos são parcialmente obrigatórios noutros países) - A possibilidade de cuidados de obstetrícia no leito infantil? também pago!

Por exemplo, as mulheres americanas que nem sequer têm uma parteira presente ao nascer sonham com esses direitos! Portanto, há algumas maneiras de lidarmos com o próximo evento de nascimento e organizar as coisas de acordo.

conclusão

A autodeterminação pode ser o novo normal! O nascimento autodeterminado é possível, necessário e absolutamente recomendável. Não se entregue apenas na porta da sala de parto!

Mais e mais mulheres vêm com pequenas "listas de desejos" para registro. Eu acho isso bom.Claro, um parto não pode ser planejado em detalhes. Mas você já pode definir alguns pontos. É o seu nascimento! Pense no que é importante para você. Então você tem a melhor chance de uma boa e boa experiência de parto.

"O parto é como caminhar por uma ponte estreita, as pessoas podem acompanhá-lo até a ponte, você pode receber algumas na outra extremidade, mas você passa sozinho pela ponte."

(Provérbio africano)

Texto de Jana Friedrich, publicado em hebammenblog.de

2013 - After Tiller (legenda em português -br) (Março 2024).



Jana Friedrich, nascimento, Alemanha, Berlim, parto domiciliar, blog, parteira, blog de parteira, nascimento, preparação para o parto