ICSI: Oportunidades e riscos do tratamento de fertilidade

O que é o ICSI?

A abreviatura ICSI significa "injeção intracitoplasmática de espermatozóides" e é a método mais comumente usado inseminação artificial. No processo, um único espermatozóide é injetado diretamente no interior da célula (citoplasma) do óvulo extraído anteriormente usando uma pipeta fina. A fertilização é assim imitada artificialmente sob o microscópio. O óvulo fertilizado continua a se desenvolver? Ele é inserido no útero? na esperança de que isso resulte em um embrião ou vários embriões.

Este assim chamadomicroinsemination É usado quando há espermatozóides férteis insuficientes ou os espermatozóides são preguiçosos demais para penetrar no óvulo por conta própria.

ICSI: Como está indo o tratamento?

1º espermograma

Primeiro, isso vai Esperma do homem sob a lupapara ver quantos espermatozóides estão presentes. Aqui está como verificar movendo o esperma são a forma que eles têm e se infecções disponíveis. são muito poucos espermatozóides No ejaculado, o esperma também pode ser retirado diretamente do tecido testicular.

2. Ovulação e recuperação de óvulos

Na frente do ICSI é um estimulação hormonal dos ovários (estimulação ovárica) necessária. Para este efeito, diferentes métodos são usados com diferentes preparações hormonais. Exames de ultra-som regulares e exames de sangue são usados para verificar se e quantos folículos se formaram nos ovários. Finalmente, se o suficiente estiver disponível, o Ovulação desencadeada por uma injeção de hormônio. Cerca de dois dias depois, cerca de 10-12 oócitos sob leve anestesia geral com a ajuda de uma sonda de ultra-som e uma agulha fina através da vagina.

3. Fertilização

Torne-se do esperma ganho único espermatozóide selecionado, que são injetados sob o microscópio em um ovo. Por óvulo, um espermatozóide.

Infelizmente, isso não significa que cada óvulo fertilizado evolua. Portanto, mais oócitos são fertilizados do que usados posteriormente.

4. Transferência

O trabalho de fertilização foidois a três dias depois o resultante Transferir embriões para o útero, O procedimento é indolor e, portanto, ocorre sem anestesia. Na maioria dos casos, dois ovos fertilizados são usados por estudo ISCI para aumentar a chance de gravidez. Após 14 dias, esperamos que o teste de gravidez mostre que funcionou e você está grávida.

Quais requisitos devem ser atendidos para um ICSI?

A mulher deve ter entre 25 e 40 anos, o homem entre 25 e 50 anos de idade
Ambos devem ser casados ou viver juntos em uma parceria estável (o seguro de saúde estatutário só paga parte dos custos para os casais casados)
Além disso, ambos os parceiros devem ter um teste de HIV negativo
Uma ICSI geralmente é realizada quando o tratamento com FIV não foi bem-sucedido ou já ficou claro, a partir dos exames preliminares, que as chances de ter um filho por meio de fertilização in vitro são baixas.
É certificado por um médico que o tratamento tem chances suficientes de sucesso

Quão grandes são as chances de sucesso de um ICSI?

A taxa de sucesso de ter um ICSI para engravidar, é 20 por cento. Pois se o método for bem sucedido, em última análise, é um Interação de muitos fatores, Além da idade da mulher, a sua saúde e aptidão física (peso, dieta, medicação, exercício, tabagismo e consumo de álcool) é especialmente Qualidade das células germinativas decisivo. Por exemplo, anormalidades cromossômicas podem ser a razão pela qual o óvulo fertilizado simplesmente não se divide, não se aninha no útero e é rejeitado pelo organismo.

O que acontece com o excesso de células germinativas?

No primeiro tratamento, mais oócitos são frequentemente tomados do que depois fertilizados. Estes óvulos e espermatozóides estão com o respectivo consentimento congelado em nitrogênio líquido, Isso tem a vantagem de sem estimulação hormonal adicional para outra tentativa necessário, o que é particularmente estressante para a maioria das mulheres.

ICSI ou FIV? Qual a diferença?

tanto Procedimentos são muito semelhantes: a estimulação hormonal, a remoção de oócitos maduros e a subsequente inserção dos embriões no útero são os mesmos em ambos os procedimentos. Apenas no método de fertilização diferem a FIV e a ICSI. No A fertilização in vitro (IVF) traz células germinativas masculinas e femininas juntas em uma placa de Petri. No entanto, o espermatozóide deve penetrar na própria casca do ovo, criando-o por sua própria conta para fertilizar os óvulos.No ICSI é ajudado aqui e o esperma injetado por meio de uma seringa diretamente no ovo.

ICSI agora ultrapassou a FIV na Alemanha e euEste é o método que é usado com muito mais frequência, Mesmo as mulheres que não tiveram sucesso com a FIV podem ajudar a ICSI a engravidar.

Para quem o ICSI é adequado?

Para casais onde o Fertilidade do homem restrito é, por exemplo, devido a um fechamento dos ductos espermáticos, a formação do próprio esperma é perturbada, os anticorpos do esperma estão no fluido seminal, o que dificulta a procriação, ou devido ao câncer, o esperma congelado deve ser usado
O ICSI também pode ajudar se o causa para o desejo não realizado por crianças não esclarece (esterilidade idiopática) ou
se ambos os parceiros tiverem um problemas de fertilidade ter. Às vezes, o ICSI é um bom método de inseminação artificial em casais mais velhos.

Oportunidades e riscos de ICSI e FIV

A ingestão de hormônios para estimular os ovários pode muito estressante ser.
Em casos raros, a estimulação dos ovários conduz a uma chamada síndrome de hiperestimulaçãoem que o corpo da mulher reage excessivamente aos preparativos hormonais? Os sintomas incluem dor abdominal, náusea, tensão na barriga e falta de ar. Neste caso, o médico deve ser notificado imediatamente.
Se vários embriões são introduzidos no útero, isso aumenta risco natural de gravidez múltipla (cerca de 20 a 30% para fertilização in vitro e ICSI) e um gravidez de risco.
Se se trata de uma ICSI para uma gravidez, geralmente fica normal, mesmo se o risco deaborto espontâneo é ligeiramente aumentado.
o estresse mental Muitas vezes subestimada por casais submetidos a tratamento de fertilidade, coloca não só o corpo, mas também a relação com o teste.
No mais tardar, após a segunda ou terceira tentativa falhada, é tempo de mais Alternativas para a medicina da fertilidade falar. também cuidado ouadoção pode ser o caminho para uma criança desejada.
A média taxa de natalidade por ciclo de tratamento é dado para o ICSI com 15 a um máximo de 20%.
As chances de ter um filho após o tratamento com ICSI são muito dependentes das necessidades pessoais do casal.
Com algumas perturbações formação de células de semente Além disso, o método ICSI tem pouca ou nenhuma chance de sucesso.
o Fertilidade da mulher é um fator crucial: algumas mulheres não produzem óvulos a despeito da estimulação hormonal; em outras, os óvulos não se desenvolvem após a fertilização ou o embrião não se aninha no útero após a transmissão.
o Idade da mulherdesempenha um papel importante. Quanto mais velha a mulher, menor a chance de contrair uma criança por meio de uma ICSI.

Quanto custa um ICSI e o que o seguro de saúde paga?

Um tratamento ICSI custa cerca de 4000 euros por experiência.
Foram mais ovos ganhos do que foram usados para a primeira tentativa, os custos para o armazenamento (Criopreservação) das células germinativas para experimentos futuros. Estes ascendem a 300-500 euros.

o As seguradoras estatutárias geralmente pagam 50% dos custos, mas para um máximo de três experiências e sob condições especiais. Alguns fundos anunciam com porcentagens mais altas, aqui devem ser pesados individualmente. Diferente é também a quantidade de seguro de saúde privado sentença adotada.

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